چگونه تنفس دهان به دهان بدهیم
سه مرحله :
*بررسی صحنه
*باز کردن مجرای تنفسی و انجام تنفس دهان به دهان
*تغییر روش تنفس دادن به نوزادان و کودکان
شما در حال راه رفتن در خیابان هستید و می بینید فردی روی زمین افتاده است. اگر تنفس فرد متوقف شده باشد باید بدانید که چه کاری باید انجام دهید. بهترین کاری که می توانید انجام دهید تا زمانی که نیروهای امداد و نجات برسند این است که CPR را انجام دهید و به فرد تنفس مصنوعی دهید.
مرحله ی اول : بررسی صحنه
- صحنه را بررسی کنید که خطری در آنجا وجود نداشته باشد. اولین کاری که می خواهید در این لحظات انجام دهید این است که سریعا برای کمک برسید اما نباید خودتان را نیز در خطر بیاندازید. اطراف را بررسی کنید تا کمک رساندن برای شما خطری نداشته باشد.
به عنوان مثال باید مراقب سیم های برق, سقوط سنگ ها, ابزار های خطرناک و افراد مسلح باشید. هم چنین اگر در جاده هستید, حتما خارج از جاده عملیات نجات را انجام دهید.
- هوشیاری فرد را بررسی کنید. با فرد صحبت کنید و به آرامی او را تکان دهید. نام او را بپرسید. ببینید آیا می تواند با شما صحبت کند. اگر بتواند روی شما تمرکز کند, هوشیار است؛ اما این به این معنا نیست که می تواند نفس بکشد.
فردی که هوشیاری اش را از دست داده است به طور کامل نمی تواند با شما صحبت کند. او نمی تواند به محرک های دردناکی مانند نیشگون گرفتن از گردنش, پاسخ دهد.
- تنفس او را بررسی کنید. گوش خود را به لب های فرد نزدیک کنید و به صدای تنفس او گوش دهید و در همان لحظه به قفسه ی سینه ی او نگاه کنید. اگر قفسه ی سینه ی فرد بالا و پایین نرفت به این معنی است که او نفس نمی کشد. اگر تنفس نداشت شما باید عملیات تنفس از راه دهان و فشردن قفسه ی سینه را انجام دهید.
زمان زیادی را صرف بررسی تنفس فرد نکنید. این کار نباید بیشتر از 10 ثانیه طول بکشد زیرا در این زمان هر لحظه بسیار حیاتی است.
هم چنین اگر فرد بریده بریده نفس می کشد یا تنفسش بسیار سریع است, باید تا زمانیکه تنفس وی منظم شود, به تنفس دهان به دهان ادامه دهید.
- با اورژانس تماس بگیرید. از نزدیکترین فرد بخواهید تا سریعا با اورژانس تماس بگیرد. اگر تنها هستید حتما قبلینکه تنفس دهان به دهان را آغاز کنید با اورژانس تمام بگیرید. در غیر این صورت، هیچ کس به کمک شما نخواهد آمد.
- به دنبال جراحات دیگر باشید. تنها تنفس فرد مهم نیست بلکه باید به دنبال جراحات دیگر باشید تا خونریزی نداشته باشد. قبل از اینکه تنفس دهان به دهان بدهید باید جلوی خونریزی را بگیرید.
مرحله ی دوم : باز کردن مجرای تنفسی و انجام تنفس دهان به دهان
- فرد را به پشت بخوابانید. آرام باشید, فرد را طوری روی زمین قرار دهید که رو به روی شما قرار بگیرد. اگر فرد مشکوک به آسیب دیدگی گردن یا پشت است و لازم است او را بچرخانید, از کسی کمک بگیرید.
برای انجام این کار, شخصی که به شما کمک می کند باید شانه های فرد را بگیرد و شما نیز سر بیمار را به جهت مناسب حرکت دهید.
- سر فرد را به عقب حرکت دهید. یک دست را روی پیشانی بیمار و دست دیگر را زیر چانه قرار دهید و سر او را حرکت دهید. با این کار مجرای تنفسی باز می شود و هوا می تواند وارد ریه ها شود.
اگر فکر می کنید گردن, سر یا ستون فقرات آسیب دیده است, نباید سر بیمار را حرکت دهید. اگر آموزش دیده اید از تکنیک jaw-thrust استفاده کنید. بالای سر فرد زانو بزنید و دستان خود را دو طرف سر بیمار قرار دهید. انگشتان خود را پشت و زیر فک قرار دهید و به جلو فشار دهید تا دهان بیمار باز شود.
- دهان شخص را بررسی کنید. ببینید چیزی مجرای تنفسی فرد را مسدود نکرده باشد. به دنبال آدامس, قرص یا خلال دندان یا هر چیز دیگری که می تواند در دهان یک شخص باشد, بگردید. قبل از انجام تنفس مصنوعی آنها را از دهان خارج کنید.
اگر چیزی وارد حلق بیمار شده سعی نکنید آن را بیرون بیاورید زیرا ممکن است بیشتر به داخل حلق برود.
- دهان خود را کاملا روی دهان فرد بگذارید. بینی را نگه دارید. به همان دلیلی که باید بینی را نگه دارید, دهان شما نیز باید کاملا دهان فرد را بپوشاند.
اگر نمی توانید از طریق دهان تنفس دهید, می توانید از طریق بینی این کار را انجام دهید. با دستتان دهان فرد را کاملا بپوشانید و از طریق بینی تنفس دهید. به طور نرمال به تنفس ادامه دهید.
- در دهان فرد بدمید. حداقل به مدت یک ثانیه در دهان بیمار بدمید. به قفسه ی سینه ی فرد نگاه کنید که بالا بیاید.
اگر قفسه ی سینه ی فرد بالا نیامد, باید دوباره بررسی کنید که چیزی مجرای تنفسی را مسدود نکرده باشد, در غیر این صورت باید بیشتر گردن فرد را به عقب شیب دهید.
- به طور منظم دو بار تنفس می دهید. برای انجام تنفس دهان به دهان قبل از اینکه قفسه ی سینه را فشار دهید و CPR را انجام دهید باید دو بار به فرد تنفس بدهید.
فشار دادن قفسه ی سینه تنها در مواردی لازم است که فرد ضربان قلب نداشته باشد.
مرحله ی سوم : تغییر روش تنفس دادن به نوزادان و کودکان
- نوزاد را تکان ندهید. در بزرگسالان و کودکان می توانید برای بررسی هوشیاری به آرامی آنها را تکان دهید. اما برای نوزادان به آرامی کف پای آنها ضربه بزنید و ببینید که آیا پاسخی به این محرک دارند یا خیر.
- قبل از تماس با اورژانس به نوزاد تنفس دهان به دهان بدهید. اگرچه قطعا می خواهید برای کمک به نوزاد در اسرع وقت با اورژانس تماس بگیرید اما 2 دقیقه زمان اولیه برای انجام CPR بسیار مهم است زیرا اگر لازم باشد باید سریعا انجام شود.
- تعداد تنفس ها را به پنج بار افزایش دهید. به جای دو تنفس دهان به دهان به کودکان و نوزادان پنج تنفس دهید.
- خیلی با فشار تنفس ندهید. در بزرگسالان برای اینکه قفسه ی سینه ی آنها بالا بیایید باید با فشار تنفس دهید, اما در کودکان و نوزادان می توانید آرام تر تنفس دهید, زیرا برای بالا آمدن قفسه ی سینه ی آنها هوای کمتری مورد نیاز است.
- دهان و بینی کودک را بپوشانید. وقتی به یک نوزاد تنفس می دهید باید با دهان خود بینی و دهان نوزاد را بپوشانید. دهان نوزاد برای اینکه فقط از طریق دهان تنفس دهیم, بسیار کوچک است.
اگر قفسه ی سینه ی کودک بالا نیامد, گردن او را بیشتر به عقب حرکت دهید تا مجرای تنفسی کاملا باز شود. اگر باز هم قفسه ی سینه بالا نیامد باید از تکنیک رفع خفگی نوزاد استفاده کنید.
- تمام این روش ها را انجام دهید. باز هم به دنبال هرگونه انسداد در مجرای تنفسی باشید و گردن نوزاد را به عقب شیب دهید. هم چنین هنوز هم ممکن است لازم باشد از طریق دهان نوزاد تنفس دهید و بینی او را نگه دارید.