سي إن إن
–
تريد إدارة بايدن أن تسهل على النساء حرية الوصول إلى وسائل منع الحمل بموجب قانون الرعاية الميسرة ، مما يؤدي إلى التراجع قواعد عهد ترامب مما أضعف ولاية القانون بشأن وسائل منع الحمل لخطط التأمين الصحي التي يقدمها صاحب العمل.
القاعدة المقترحة ، التي تم الكشف عنها يوم الاثنين من قبل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية والعمل والخزانة ، من شأنها أن تزيل إعفاء من أمر قضائي يسمح لأصحاب العمل بالانسحاب من القناعات الأخلاقية. كما أنه سيخلق مسارًا مستقلاً للأشخاص المسجلين في الخطط التي يقدمها صاحب العمل مع إعفاءات دينية للوصول إلى خدمات منع الحمل المجانية من خلال مزود موافق.
ستترك القاعدة المقترحة الإعفاء الديني الحالي لأرباب العمل المعترضين ، بالإضافة إلى التسهيلات الاختيارية لتغطية وسائل منع الحمل.
قال مسؤول كبير في HHS لشبكة CNN إن الإدارة صاغت القاعدة المقترحة مع مراعاة مخاوف أصحاب العمل الذين لديهم اعتراضات دينية واحتياجات منع الحمل لعمالهم.
وقال المسؤول: “كان علينا أن نفكر حقًا في كيفية القيام بذلك بالطريقة الصحيحة لإرضاء الطرفين ، لكننا نعتقد أننا وجدنا هذه الطريقة” ، مشددًا على أنه لا ينبغي أن يكون هناك أي تأثير على أصحاب العمل المنتمين إلى الدين.
سيتمكن طلاب الكليات الدينية من الوصول إلى أماكن الإقامة الموسعة ، وكذلك العاملين في الخطط الصحية الجماعية حيث يطلب صاحب العمل الإعفاء.
الآن وقد تم الإعلان عن القاعدة المقترحة ، سيكون لدى الجمهور فرصة للتعليق خلال الأشهر المقبلة. يتوقع المسؤولون أن يكون هناك عدة آلاف من التعليقات العامة ، وستمضي “عدة أشهر” قبل أن يتم الانتهاء من القاعدة.
تتوقع HHS أن يؤثر الاقتراح على أكثر من 100 صاحب عمل و 125000 عامل ، وذلك بشكل أساسي من خلال توفير المسار المستقل المقترح للموظفين لتلقي وسائل منع الحمل المجانية.
ستحصل النساء اللواتي يستخدمن هذا الطريق على وسائل منع الحمل الخاصة بهن من مزود مشارك ، والذي سيتم تعويضه من قبل شركة التأمين كجزء من تبادلات قانون الرعاية الميسرة. ستحصل شركة التأمين بدورها على ائتمان لرسوم المستخدم التي تدفعها للحكومة.
“إذا تم الانتهاء من هذه القاعدة ، فإن الأفراد الذين لديهم خطط صحية من شأنها أن تخضع لولا ذلك لمتطلبات الخدمات الوقائية لـ ACA ولكنهم لم يشملوا خدمات منع الحمل بسبب اعتراض أخلاقي أو ديني ، ولم يختار صاحب العمل الكفيل أو الكلية أو الجامعة قال تشيكيتا بروكس لاشور ، مدير المراكز لخدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية ، في بيان صحفي ، “إن الإقامة الاختيارية سيكون لها الوصول الآن”.
ومع ذلك ، فإن عدد الأشخاص الذين سيستفيدون سيعتمد على ما إذا كانت النساء ومقدمي الرعاية الصحية يعرفون الطريق المستقل وما إذا كان مقدمو الخدمات وشركات التأمين على استعداد لوضعه في مكانه.
قالت لوري سوبل ، المديرة المساعدة لسياسة صحة المرأة في مؤسسة عائلة كايزر: “سيتعين علينا فقط أن نرى مدى انتشار هذه المعلومات وكيفية انتشار مقدمي الخدمة والأفراد” ، مشيرة إلى أن القاعدة المقترحة لن تتطلب جمع أي بيانات. لإظهار اعتماد المسار.
لكن اتحاد تنظيم الأسرة في أمريكا أشاد بالمبادرة.
قال أليكسيس ماكجيل جونسون ، الرئيس التنفيذي للمجموعة: “يجب ألا يكون أرباب العمل والجامعات قادرين على إملاء قرارات الرعاية الصحية الشخصية وفرض وجهات نظرهم على موظفيهم أو طلابهم”. تتطلب ACA خطط تأمين صحي لتغطية جميع أشكال تحديد النسل مجانًا. اليوم أكثر من أي وقت مضى ، يجب علينا حماية هذه الحرية الأساسية.
شرط توفير وسائل منع الحمل المجانية غير وارد في قانون الرعاية الميسرة التكلفة نفسه. وبدلاً من ذلك ، أدرجتها HHS في عهد الرئيس السابق باراك أوباما كإحدى الخدمات الوقائية للنساء التي يجب على جميع خطط التأمين الخاصة تقديمها مجانًا.
كان التفويض مثيرًا للجدل منذ البداية ، مما أثار دعاوى قضائية من أرباب العمل المنتمين إلى الدين وأمضى بإحكام على الشركات التي قالت إنها تنتهك معتقداتهم. تم تقديم الإعفاءات والتسهيلات لأرباب العمل هؤلاء.
لكن إدارة ترامب أضعفت التفويض. تحت القواعد الصادرة في 2018، الكيانات التي لديها “معتقدات دينية صادقة” ضد توفير وسائل منع الحمل غير ملزمة بالقيام بذلك. يمتد هذا الحكم أيضًا إلى المنظمات والشركات الصغيرة التي تعترض “على أساس قناعة أخلاقية لا تستند إلى أي معتقد ديني معين”.
تشمل القواعد أيضًا مكانًا اختياريًا يسمح لأصحاب العمل والجامعات الخاصة الذين يعترضون على الانسحاب من تغطية تحديد النسل مع السماح للعاملين والمعالين بالوصول إلى وسائل منع الحمل. لكن يجب على صاحب العمل أو الجامعة اختيار مكان الإقامة طوعًا ، مما قد يؤدي إلى ترك العديد من الأشخاص دون وصول.
تم حظر تغييرات إدارة ترامب مؤقتًا بعد أن أصدر قاضي محكمة بنسلفانيا الجزئية ملف أمر قضائي وطني في عام 2019. ولكن في العام التالي ، حكمت المحكمة العليا أن الإدارة يمكن أن توسع الإعفاءات لأصحاب العمل الذين لديهم اعتراضات دينية أو أخلاقية على تغطية وسائل منع الحمل.
في ذلك الوقت ، قدر مركز القانون الوطني للمرأة أن القرار سيؤثر على حوالي 64.3 مليون امرأة في الولايات المتحدة مع تغطية تأمينية تشمل تحديد النسل وغيرها من الخدمات الوقائية دون أي تكلفة.
لا يُطلب من أصحاب العمل إخطار HHS إذا كان لديهم اعتراض أخلاقي. تقدر الوكالة أن حوالي 18 صاحب عمل قد طالبوا بهذا الإعفاء وأن حوالي 15 موظفًا قد تأثروا.
ومع ذلك ، إذا تم الانتهاء من القاعدة ، يقول كبار مسؤولي HHS أنه “من المعقول” أن تكون هناك دعاوى قضائية محتملة من أرباب العمل المنتمين إلى الأديان – على غرار ما شوهد في الماضي.
“لا يوجد التزام جديد عليهم للمشاركة في أي عملية. قال مسؤول كبير آخر في HHS: “إنها مجرد قناة إضافية لموظفي الخطط الصحية لأصحاب العمل للوصول إلى خدمات منع الحمل”.
لقد اكتسب تفويض منع الحمل أهمية متزايدة الآن بعد أن أصبح ألغت المحكمة العليا قضية رو ضد. وادالسماح للعديد من الدول بفرض قيود صارمة على الوصول إلى الإجهاض.
ركزت إدارة بايدن بدورها على الحفاظ على حرية الوصول إلى وسائل منع الحمل. في العام الماضي ، التقى وزراء وزارات الصحة والعمل والخزانة بشركات التأمين الصحي وأصدروا إرشادات تحدد متطلبات تغطية وسائل منع الحمل في Obamacare للتأمين الخاص بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة.
“الآن أكثر من أي وقت مضى ، يعد الوصول إلى وسائل منع الحمل وتغطيتها أمرًا بالغ الأهمية حيث تعمل إدارة بايدن هاريس على ضمان حصول النساء في كل مكان على وسائل منع الحمل التي يحتجن إليها ، عندما يحتجن إليها. تحتاجها – وبفضل ACA – في حالة عدم الخروج وقال وزير الصحة كزافييه بيسيرا في بيان صحفي “.
تم تحديث هذه القصة بمعلومات إضافية.