يدفع الكونجرس لتمرير حزمة إنفاق شاملة بقيمة 1.7 تريليون دولار قبل الموعد النهائي يوم الجمعة ، والذي من شأنه أن يغلق الحكومة الفيدرالية.
الجامع فاتورةالتي تم الكشف عنها يوم الثلاثاء ، تحتوي على اعتمادات كبيرة لتمويل الدفاع ، ومساعدات الطوارئ لأوكرانيا ، والمساعدة في الأزمات البيئية الوطنية مثل الفيضانات أو حرائق الغابات.
فيما يتعلق بالرعاية الصحية ، تشمل الفاتورة أيضا 9.2 مليار دولار ل مراكز السيطرة على الكوارث والوقاية منهافضلا عن الأموال ل الخدمة الصحية الهندية والأحكام التي تتعامل معها أفيوني المفعول و الصحة العقلية النوبات.
على وجه الخصوص ، ومع ذلك ، تمويل COVID-19 تم استبعاده من هذا القانون.
قال زعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ: “إن كل شيء عدواني وسخي وبعيد المدى في مجال الرعاية الصحية ، مما يجعله في متناول الجميع وأكثر اتساعًا”. تشاك شومر، DN.Y. ، هذا الأسبوع. “كلما أسرعنا في اجتياز الجامع ، كان ذلك أفضل.”
يتم تخصيص مبلغ كبير من المال لتمويل أبحاث الرعاية الصحية ، بما في ذلك 47.5 مليار دولار المعاهد الوطنية للصحةمسجلاً زيادة بنسبة 5.6٪ عن مستويات التمويل السابقة.
كما ينص مشروع القانون على أن وكالة المشاريع البحثية المتقدمة، أو ARPA-H – الوكالة التي أطلقها الرئيس بايدن حديثًا والتي تهدف إلى تحفيز الاختراقات في الطب – ستحصل على 1.5 مليار دولار وتعتبر جزءًا من المعاهد الوطنية للصحة. هذا يتبع المناقشة حول أين ستكون الوكالة الجديدة.
تتضمن الحزمة أيضًا زيادة قدرها 760 مليون دولار لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والتي تمثل “أنشطة الصحة العامة الأساسية” عبر الصحة العامة والبنية التحتية للأمراض المعدية ، وفقًا لـ نظرة عامة على الفاتورة. يأتي التمويل بعد مدير CDC روشيل والينسكي أطلقت أ المراجعة الداخلية من الوكالة في وقت سابق من هذا العام ودعا إلى إصلاح شامل للوكالة للاستجابة بشكل أفضل للأزمات الصحية في المستقبل.
ومع ذلك ، فإن بعض أهم الأهداف الصحية لمشروع القانون هي أحكام الأوبئة الأفيونية ، والتي تهدف إلى معالجة استمرار ارتفاع معدلات الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة.
سيخصص ما يقرب من 5 مليارات دولار لمكافحة تعاطي المواد الأفيونية ، مما يمثل زيادة قدرها 345 مليون دولار. وهذا يشمل 1.6 مليار دولار ستذهب إلى الولايات عبر منحة الموارد الأفيونية الحكوميةبالإضافة إلى تمويل العلاج من تعاطي المخدرات ومراقبة الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وفي المجتمعات الريفية المتأثرة بالأزمة بشكل خاص.
من شأن الدليل الشامل أيضًا أن يسهل على مقدمي الرعاية الصحية وصفه البوبرينورفينالذي يعالج اضطرابات تعاطي المخدرات والاعتماد على المواد الأفيونية.
بالإضافة إلى ذلك ، يركز مشروع القانون أيضًا على الصحة العقلية. أكثر من مليار دولار في الحزمة ستذهب نحو منحة خدمات الصحة النفسية المجتمعية لتقوية خدمات الصحة العقلية في جميع أنحاء الولايات المتحدة. كما أنه سيضخ 500 مليون دولار – ما يقرب من ضعف التمويل السابق – في 988 خط مساعدة الصحة العقلية أطلق في يوليو.
Le paquet donnerait également à l’IHS un financement plus stable grâce à un crédit anticipé, ou de l’argent tout au long de l’exercice 2024, de sorte que l’agence n’aura pas à se soucier d’un financement temporaire السنة القادمة.
وفي الوقت نفسه ، ستشهد إدارة الغذاء والدواء بعض التغييرات عندما يتعلق الأمر بـ موافقة سريعة، إذا تم اعتماد هذا الإصدار من الجامع. من شأن بند آخر أن يمنح إدارة الغذاء والدواء بشكل رسمي القدرة على مطالبة شركات الأدوية بتقديم دراسات ما بعد الموافقة إذا تم إرسال أدويتهم خلال هذه العملية.
من شأن البند أن ينشئ مجلسًا داخل الوكالة يكون مسؤولاً عن ضمان أن مسار الموافقة السريع يلبي المعايير المناسبة. تأتي هذه التحركات بعد أن خضع المسار لفحص مكثف في السنوات الأخيرة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الموافقة المثيرة للجدل على عقار Biogen’s Alzheimer ، أدوهلم.
لكن المساعدات ضد الأوبئة تم تهميشها تمامًا ، على الرغم من طلب 10 مليارات دولار من إدارة بايدن الشهر الماضي لمزيد من مساعدات COVID-19. هذا يتماشى مع استعدادات الحكومة الفيدرالية في نهاية المطاف إنهاء حالة الطوارئ الصحية لـ COVID-19 وإنهاء برامجها لشراء اللقاحات والعلاجات والاختبارات للجمهور. كما أن نقص مساعدات COVID-19 في الدليل الشامل يعني أيضًا أن الحكومة لن تستثمر في تطوير لقاحات جديدة تستهدف المتغيرات المستقبلية ، على الأقل في الوقت الحالي.