انتشر أحد المؤثرين المحافظين في اللياقة البدنية في شهر ديسمبر لمشاركته ما تعلمه على مدار ثماني سنوات من التدريب: “إذا لم تكن متحمسًا ، فأنت لست بصحة جيدة”.
البسيط يعلق بواسطة Jack Bly حصل على ما يقرب من 80.000 إعجاب على Twitter وحوالي 9 ملايين مشاهدة.
قبل أسبوع من ينشرأصبح منذ ذلك الحين تعويذة، شعار ماركة Bly اليابانية ابحاث المنشور في مجلة PLOS One يبدو أنه يثبت وجهة نظره. في دراسة أجريت على أكثر من 8500 رجل أجراها علماء في جامعة ياماغاتا ، وجد الباحثون أن الرجال الذين يعانون من انخفاض الرغبة الجنسية كانوا أكثر عرضة للوفاة المبكرة.
“تشير دراستنا إلى أن عدم الاهتمام الجنسي مرتبط بالوفيات لجميع الأسباب عند الرجال ، حتى بعد ضبط العمر ، ومرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطراب شحميات الدم ، والتدخين ، واستهلاك الكحول ، ومؤشر كتلة الجسم ، والتعليم ، والحالة الاجتماعية ، وتكرار الضحك ، والضيق النفسي. كتبوا. “بناءً على النتائج التي توصلنا إليها ، نقترح أن الافتقار إلى الاهتمام الجنسي في حد ذاته يساهم في زيادة خطر الوفاة لجميع الأسباب ، بغض النظر عن عوامل الخطر المحددة لدى الرجال فوق سن الأربعين”.
عزا المؤلفون انخفاض الدافع الجنسي جزئيًا على الأقل إلى عادات نمط الحياة السيئة ، من الأنظمة الغذائية الجشعة إلى التدخين.
لذلك يجب أن يتسبب الإعلان الجديد لعقار ضعف الانتصاب في ترك معظم الرجال في حيرة من أمرهم. يناقش زوجان جذابان كيف يكافح الرجل في العلاقة مع العلاقة الحميمة.
“بعد حوالي ثلاث سنوات من علاقته ، أخبرني زاك أنه كان يكافح ضعف الانتصاب ويتناول أدوية له” ، كما يقول كليو أبرام ، وهو مراسل من قناة Vox تحول إلى YouTuber وتزوج من مؤسس Roman Zachariah Reitano.
بدأ Reitano العمل في مجال الصحة للرجال بعد سنوات من محاربة أمراض القلب ، والتي يشارك في واحدة منها الإعلانات الأولى. تبيع الشركة الأدوية التي تسمح للرجال بالاستيقاظ على حبوب منع الحمل.
لكن ريتانو ليس ساذجًا. إنه يعرف سبب اعتماد العديد من عملائه على أدويته.
“إنها ليست حالة بحد ذاتها” ، ريتانو أخبر Inc.com في عام 2019.
إنها دائمًا من الأعراض. يمكن أن يكون أحد أعراض عادات نمط الحياة السيئة. لذا التدخين ، الشرب ، قلة النوم ، التوتر. لكن في أحيان أخرى ، يمكن أن يكون غالبًا أول علامة على حالة كامنة أكثر خطورة: مرض السكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة والاكتئاب المرتبط به.
بالحكم على مظهر الرجل ، من الصعب معرفة أنه لا يأكل أو يمارس الرياضة بشكل صحيح. لكن الكثير من الرجال الذين يتناولون هذا الدواء ربما يعتمدون عليه كوسيلة مساعدة لقضاياهم الأساسية. تكسب النخب الطبية الحديثة أموالًا أكثر بكثير من علاج الأعراض بدلاً من علاج أسبابها.
الرجال اليوم ليسوا أصحاء
تختلف التقديرات حول انتشار ضعف الانتصاب بشكل كبير. بحسب وفقًا لدراسة شيخوخة الذكور في ولاية ماساتشوستس ، يعاني حوالي 52٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا من نوع ما من ضعف الانتصاب ، و “العجز الكلي قد تضاعف ثلاث مرات من 5 إلى 15٪” من سن 40 إلى 70 عامًا.
لكن المشكلة ليست فقط كم من الرجال يعانون من ضعف الانتصاب اليوم كم صغيرة الرجال لديهم. هذه الحالة شائعة بشكل متزايد عند الرجال تحت 40. بحث نُشر في مجلة الطب الجنسي عام 2013 وجد أن 26٪ ، أو أكثر من 1 من كل 4 رجال تحت سن 40 ، يعانون من ضعف الانتصاب الجديد.
تزامن ارتفاع ضعف الانتصاب أيضًا مع ظهور سهولة الوصول إلى المواد الإباحية الرقمية المجانية. الدراسة بعد الدراسة يوضح أن استخدام الإباحية مرتبط بمشاكل الرجال ، من الانتصاب إلى الحصول عليه الطلاق. الأبحاث السريرية ورق نُشر في عام 2016 كشف أن الرجال الذين يطلبون المساعدة في علاج ضعف الانتصاب ربما يكونون قد خفوا من الحساسية تجاه “المواد الإباحية على الإنترنت” المتوفرة في متناول أيديهم. أخرى ورق وجد باحثون أوروبيون نُشروا في عام 2020 أن الرجال الذين لديهم درجات عالية من إدمان المواد الإباحية كانوا أكثر عرضة للإصابة بضعف الانتصاب.
يمكن أن تتراوح الأسباب الأخرى لضعف الانتصاب من عادات نمط الحياة السيئة إلى الأمراض المزمنة ، والأخيرة غالبًا ما تكون نتيجة للأولى. من المؤكد أن الرجال اليوم ليسوا بصحة جيدة مثل آبائهم. لقد أصبحوا سمينين ومكتئبين وفاترين بينما كانوا مدمنين على ضربات الدوبامين الرخيصة عبر Netflix والإباحية.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) المعطيات، كان 43٪ من الرجال يعانون من السمنة المفرطة في 2017-2018. وإذا كان الرجال يمثلون ما يقرب من نصف السكان ، فهم ممثلة 80٪ من حالات الانتحار في عام 2020. اليوم ، أكثر من 7 ملايين تسرب الرجال في “سن العمل” من القوى العاملة.
يلقي الكثير باللوم على عادات نمط الحياة والثقافة المحبطة في الانتشار المتزايد لضعف الانتصاب. لكن الدكتور كيث نيكولز ، اختصاصي الغدد الصماء من شرق تينيسي ، يعزو وباء ضعف الانتصاب وكل الأزمات الأخرى التي يواجهها الرجال اليوم إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ، والتي أدت إلى مهجور رقمين منذ الثمانينيات.
“[We’re seeing] وقال نيكولز لصحيفة ذا فيدراليست “زيادة معدلات الاعتلال في جميع المناطق التي تنخفض فيها نسبة هرمون التستوستيرون”.
يمثل انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون كارثة
لا يخفى على أحد أن الوظيفة الجنسية للذكور تعتمد على مستويات هرمون التستوستيرون ، والتي كانت تتراجع باطراد على مدى العقود الأربعة الماضية. في الخريف الماضي ، باحثون في جامعة كاليفورنيا ، سان دييغو انتهى أن العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT) وحده زاد بشكل كبير من الرغبة الجنسية الذكرية الأساسية لدى الرجال الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية ، أي الرجال الذين يعانون من نقص الهرمونات.
أخرى ليدرس وجد فريق من العلماء الأوروبيين والأمريكيين والإسرائيليين المنشور في عام 2021 أن علاج التستوستيرون مرتبط بتحسين صحة التمثيل الغذائي والوظيفة الجنسية والتنقل وكثافة العظام ونوعية الحياة مع تقليل أعراض الاكتئاب.
“[Testosterone deficiency] يمكن أن تؤثر ليس فقط على نوعية حياة الرجال ، ولكن أيضًا على طول العمر “، كتبوا. بمعنى آخر ، التستوستيرون هو عنصر أساسي لطول العمر. يمكن للنتائج التي توصلوا إليها أن تفسر سبب اكتشاف الباحثين اليابانيين المذكورين أعلاه في العام الماضي أن الرجال الذين يعانون من انخفاض الرغبة الجنسية كانوا أكثر عرضة للوفاة قبل الأوان.
ومع ذلك ، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون مع كل جيل ، بحسب إلى دراسة شيخوخة الذكور في ولاية ماساتشوستس. يتبع النتائج يرتبط انخفاض هرمون التستوستيرون بين الأجيال بزيادة الوزن وتسريع الشيخوخة.
انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون تهدد الخصوبةالتي هي بالفعل في حالة انخفاض بسبب أحواض عدد الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، لا يعرف الأطباء اليوم بالضرورة أن المرضى الذين يعاينونهم يعانون من نقص هرمون التستوستيرون.
في عام 2006 ، أجرى ثلاثة أطباء من كلية الطب بجامعة هارفارد فحصًا تحقيق القيم المرجعية المستخدمة في أكثر من عشرين معملاً لتحليل مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال. تراوحت النهاية العليا للطبيعي من 486 إلى 1593 نانوغرام / ديسيلتر. تعتمد نطاقات المختبر على متوسطات الذكور الآخرين في نفس السكان ، والتي انخفضت مع كل جيل. في عام 2017 ، واحدة من أكبر خدمات المختبرات في البلاد ، LabCorp ، معاد معايرتها يتراوح خط الأساس من 348-1197 نانوغرام / ديسيلتر إلى 264-916 نانوغرام / ديسيلتر ، وهو انخفاض كبير.
وحذر نيكولز من أن النطاقات الجديدة تعطي انطباعًا خاطئًا بأن الرجال في نطاق يعتبر “طبيعي” اليوم آمنون لأن مستويات التستوستيرون الأساسية استمرت في الانخفاض. قال نيكولز: “ليس الأمر أن الرجال يحتاجون أقل ، بل أنهم ينتجون أقل”. “المعدلات مبنية على رجال مسمومين.”
الإخصاء عن طريق المواد الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء
يقول نيكولز إن التعرض الكيميائي للسكان المعاصرين هو الذي ترك الرجال اليوم يعانون من نقص الهرمونات.
قال نيكولز لصحيفة The Federalist: “يرتبط هذا الانخفاض الكامل بالزيادة في المواد الكيميائية البيئية”. “نحن مخصي كيميائيا من قبل بيئتنا.”
أشار نيكولز إلى سلسلة من الدراسات التي كشفت أن المواد الكيميائية الموجودة بشكل شائع في البلاستيك ومنتجات النظافة الشخصية وإمداداتنا الغذائية المصنعة تتداخل مع أنظمة الغدد الصماء الصحية. في عام 2010 ، باحثون سويديون يصف كيف “EDCs [endocrine disrupting compounds] من أصل طبيعي أو بشري يمكن أن يكون له آثار ضارة على التكاثر وخصوبة الذكور.
وكتبوا أن “آليات تأثيرها الضار قد تكون متنوعة ، لكن نقطة النهاية المهمة هي انخفاض قدرة خلايا Leydig على إنتاج الأندروجينات” ، في إشارة إلى هرمونات الذكورة الجنسية التي تحفز البلوغ وتنظم الصحة الإنجابية.
أخرى ليدرس في عام 2014 من جامعة ميشيغان تم توصيل الفثالات الموجودة في البلاستيك بمستويات منخفضة من الأندروجين. وفي عام 2015 ، أطلق باحثون إيطاليون ناقوس الخطر بشأن المواد الكيميائية الشائعة ، بما في ذلك الفثالات و BPA ، على الصحة الإنجابية للذكور.
وكتبوا في مجلة ورق نشرته فرونتيرز في علوم البيئة.
“ليس هناك مفر من هذا. قال نيكولز لصحيفة The Federalist لقد تجاوزنا بالفعل القدرة على حل المشكلة. الأطفال الذين يولدون اليوم “يتعرضون للمواد الكيميائية منذ الحمل”.