بدأ التكرار المتقطع لـ Covid في التأثير على الحياة مرة أخرى مع البديل الفرعي الجديد من Omicron ، BF.7 ، مما تسبب في ارتفاع عدد الحالات. وقد سلط هذا الضوء مرة أخرى على أهمية وجود بوليصة تأمين صحي مناسبة. مع وضع ذلك في الاعتبار ، قامت هيئة تنظيم التأمين والتنمية في الهند (IRDAI) بالتواصل مؤخرًا مع شركات التأمين لتقديم تحديث حول مدى استعدادها.
وسط الطفرة الجديدة في الحالات ، فإن وجود شبكة أمان مالي قوية أمر في غاية الأهمية. ومع ذلك ، إذا كنت شخصًا سيشتري تأمينًا صحيًا لأول مرة ، فقد يكون من المحير بعض الشيء معرفة ما الذي يجعل وثيقتك شاملة حقًا. فيما يلي قائمة مرجعية يمكنك اتباعها للتركيز على خطة التأمين الصحي الصحيحة –
نوع السياسة
عند اختيار خطة التأمين الصحي ، سيكون عليك أن تختار بين خيارين – فردي أو عائلي – تعويم. يغطي الأول كل عضو على حدة وله أقساط منفصلة ومبلغ مضمون. في الأخير ، تكون التغطية لجميع أفراد الأسرة بموجب خطة واحدة ، ويتم تقاسم قسط التأمين وإجمالي المبلغ المؤمن عليه. إذا كان لديك والدين معالين و / أو زوج ، فمن المستحسن الحصول على تعويم الأسرة. سيؤدي ذلك إلى تقليل تكاليف التأمين وزيادة التغطية كمجموعة. مع نمو الأطفال ، يوصى بوضع سياسة فردية لكل عضو.
مبلغ التأمين
يجب أن يكون هذا هو الجانب الأكثر أهمية في سياستك ، وبالتالي ، يجب اختياره بحكمة. المبلغ المؤمن عليه هو الحد الأقصى للمبلغ الذي ستدفعه شركة التأمين للمؤمن عليه في حالة المطالبة. بالنظر إلى التضخم الطبي المتزايد ، يجب على المرء دائمًا أن يذهب للحصول على مبلغ أعلى مضمونًا ، خاصة في المدن الكبرى. لحسن الحظ ، توجد الآن سياسات توفر تغطية بقيمة 1 كرور روبية مقابل علاوة تبلغ حوالي 1000-1200 روبية في الشهر. العوامل الأخرى التي يجب مراعاتها هي التاريخ الطبي للعائلة ، والظروف الموجودة مسبقًا ، وما إلى ذلك. عند تحديد مبلغ التأمين.
سن
يوصى بالحصول على بوليصة تأمين صحي في سن أصغر ، ويفضل أن يكون ذلك بمجرد أن تبدأ في جني الأموال. في الواقع ، يتم دفع أقساط التأمين وفقًا لسن المؤمن عليه وأمراضه. لذلك ، كلما اشتريت مبكرًا ، انخفض قسط التأمين وأصبح التأمين ميسور التكلفة. علاوة على ذلك ، فإن فرص الاستفادة من المكافأة ، أي الحافز للبقاء بصحة جيدة دون تأكيد حقوق المرء ، أعلى نسبيًا في هذا العمر. تذكر أن الشراء في سن متقدمة يحد من اختيارك للخطة ويزيد من قسطك.
تغطية كاملة
للحصول على أفضل تغطية لوثيقة التأمين الصحي ، يُنصح باختيار الميزات التي تغطي الحد الأقصى من النقاط العمياء ، خاصةً مع تصاعد Covid مرة أخرى. وبالتالي ، حدد ما قبل وما بعد الاستشفاء ، العيادات الخارجية ، تغطية الاستشفاء اليومية ، تغطية المواد الاستهلاكية ، الاستشفاء المنزلي ، الزيارات الطبية الوقائية ، تغطية سيارة الإسعاف ، إلخ.
المهلة و PED
بغض النظر عن العمر ، فقد زاد خطر الإصابة بالأمراض بسبب خيارات نمط الحياة مثل التدخين وسوء النظام الغذائي وقلة النشاط ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والرئة والمزمنة ، إلخ. لذلك ، عند شراء خطة تأمين صحي ، كن على دراية بفترة الانتظار ، والتي يمكن أن تتراوح من 3 إلى 4 سنوات ، لأنه خلال هذه الفترة ، لا يمكن تقديم أي مطالبات لأمراض خطيرة أو أمراض موجودة مسبقًا (PED). لذلك ، اختر الخطط التي تغطي PED من اليوم الأول أو خلال 30 أو 40 يومًا من شراء البوليصة.
تسوية المطالبات
تعتبر تسوية المطالبات لحظة الحقيقة. إليك ما يمكنك مراعاته للحصول على تجربة مطالبات أفضل –
1. اختر خطة تحتوي على قائمة أوسع من مستشفيات الشبكة بحيث تتوفر المطالبات غير النقدية.
2. حدد شركة تأمين ذات معدل تسوية مطالبات أعلى. تعتبر نسبة 95-98٪ مثالية.
3. لا تخفي أبدًا أدنى التفاصيل عن شركة التأمين وقت الشراء لتجنب رفض المطالبة.
في الختام ، مع عودة Covid-19 بمتغيرات مختلفة ، من الضروري أن يكون لديك بوليصة تأمين صحي لتخفيف العبء المالي عنك. لذا ، اتبع هذه القواعد الذهبية قبل اختيار خطتك ، وقارن دائمًا الميزات والإدراجات والاستثناءات للسياسات المختلفة عبر الإنترنت واقرأ الشروط والأحكام.
(المؤلف هو Business Leader – Health Insurance، Policybazaar.com)